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进修工作报告篇一
一、 自贡市第一人民医院重症监护病房的基本情况
自贡市第一人民医院重症监护病房共有医护人员54人,其中医生组13人、护理组41人,护理组设有护士长1名,副护士长1名(后期已调走),轮班护理采用6人一班,采用5班轮转制。
该科室设有床位10张(搬迁后达30张),常常供不应求,通常由一名护士负责2-3名病员,极危重病员采用一对一护理。
该科室配置的主要医疗设备约20台套,包括呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等,其中呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、每床均有配置。
一医院icu收费较昂贵,普通护理病员各项收费一天合计都在千元以上,需抢救护理的病员收费通常超过万元每天。
二、 重症监护病房icu的特点
重症监护病房(intensive care unit,icu)作为一种专科icu为临床救治重症患者提供了比普通治疗更良好的条件。icu的特点就是它特有的重症监护和重症治疗,或称加强监护和加强治疗。重症监护的内容应包括神志、呼吸、心率、血压、氧合、体温及 实验室检查和特殊检查。重症监护的目的有二: 第一,通过监护,及时发现问题,及时处理问题,提高患者的安全保证;第二,通过监护,对干预措施的有效性进行及时的评估,并做出及时的调整,这有利于进一步提高对重症患者的救治成功率。重症治疗的内容应包括: 1)危重病救治程序或心肺复苏中气道管理、呼吸管理、循环管理; 2)内环境稳定的维持,包括水、电解质、酸碱平衡、及血糖的调节和维持; 3)脏器功能保护; 4) 营养支持和免疫调节; 5)其他治疗措施,包括病因治疗及感染防治等。
三、 icu病房的主要设备的使用
自贡市一医院icu病房主要使用的设备有呼吸机、电子监护仪、输液泵、注射泵、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等。
1、 呼吸机
需要使用该类设备的病状:严重通气不良、严重换气障碍、神经肌肉麻痹、心脏手术后、颅内压增高、新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时、窒息、心肺复苏、任何原因的呼吸停止或将要停止。
与病员的连接方式:情况紧急或者估计插管保留时间不会太长、新生儿、早产儿、一般经口插管,其他情况可以选经鼻插管或者是气管切开。
呼吸机工作参数的调节:四大参数:潮气量、压力、流量、时间(含呼吸频率、吸呼比)。使用过程要根据血气分析进一步调节:首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。
调节方法:
pao2过低时:(1)提高吸氧浓度(2)增加peep值(3)如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。 pao2过高时:(1)降低吸氧浓度(2)逐渐降低peep值。
paco2过高时:(1)增加呼吸频率(2)增加潮气量:定容型可直接调节,定压型加大预调压力,定时型增加流量及提高压力限制。 paco2过低时:(1)减慢呼吸频率。可同时延长呼气和吸气时间,但应以延长呼气时间为主,否则将其相反作用。必要时可改成imv方式。(2)减小潮气量:定容型可直接调节,定压型可降低预调压力,定时型可减少流量、降低压力限制。
呼吸机的撤离:逐渐降低吸氧浓度,peep逐渐降至3~4厘米水柱,将ippv改为imv(或simv)或压力支持,逐渐减少imv或支持压力,最后过渡到cpap或完全撤离呼吸机,整个过程需严密观察呼吸、血气分析情况。拔管指征:自主呼吸与咳嗽有力,吞咽功能良好,血气分析结果基本正常,无喉梗阻,可考虑拔管。气管插管可一次拔出,气管切开者可经过换细管、半堵管、全堵管顺序,逐渐拔出。
2、 心电监护仪
1). 主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 start 键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。
2). 使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的袖带。
经皮血氧饱和度监测:
1). 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。
2). 注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。
3、 微量注射泵
准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。主要操作流程:将微量固定于适宜的输液架上; 插上电源,打开电源开关,听到嘟一声表示内部电路自检完毕, 微泵处于待机充电状态。将插好药液连上微泵连接管及排气的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈边必须卡入注射器座中,移动推头至注射器推杆尾部,将注射器推卡入推头槽中。根据医嘱及病人病情设置各参数后,按启动键(start),再按快进键(fast),待头皮针内空气排尽后按暂停键(stop),将针头接上输液装置上的肝素帽或三叉管或行病人静脉(动脉)穿刺后,再启动微泵及开始输注。
四、 几点建议
通过在其他医院及相关科室的进修,结合我们医院自身的特点提出几点意见供领导参考。
5、 在条件具备的情况下,建议护士站设置在病房中央,中央能够有一台监视全科病人的心电监护仪,而每间病房的心电监护仪同样可显示全科病人的心电情况,把现代高科技用于护理管理,大大减轻了医护人员的劳动强度,提高了工作效率。
6、 氧气可采用管道输送,专人管理,缩短急救时间,提高护理效率,降低安全隐患。
在icu三个月的进修学习已经结束,自己通过这段时间的学习各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感谢医院领导和护理部给予我这次学习的机会,也谢谢一医院的医务人员给了我很多了支持与帮助。
进修工作报告篇二
您好!兹为本人希望前往贵院业务进修事宜,特向您提出申请。
本人系xxx医院icu护士,xxx职称。为了提高自己的业务水平、学习贵院先进的技能操作和管理方法,经本单位领导同意,希望于**年**月xx日xx月xx日期间,前往贵院icu进行业务进修。
在进修期间,本人保证严格遵守贵院的规章制度、工作要求,服从贵院的调度安排,积极锻炼、努力学习,争取按期圆满完成进修!
其他具体事宜及相关手续,均听从本单位及贵院领导的安排。
以上申请,敬请考虑并批准为盼。谢谢!
此致
敬礼
xxx医院
进修工作报告篇三
时光飞逝,我圆满地完成了在深圳市妇幼保健医院宫颈疾病专科为期三个月的进修学习,现在的我又重新回到了熟悉的工作岗位上。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。刚来深圳市妇幼保健医院宫颈科的第一天起,就受到了老师们的热情与接待,随后的学习更是让我受益匪浅!这3个月中,我在妇幼保健医院宫颈门诊直接参与临床工作,对其“以人为本、精益求精” 以及严谨的工作作风和浓厚的学习氛围感触很深,这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业知识的同时,也让我更深刻地认识到医学事业的魅力。在这里谈谈我的进修心得。
深圳市妇幼保健医院宫颈科是一个全国宫颈癌筛查示范基地,他们有着严谨的工作态度和浓厚的学习氛围,在工作上要求“严谨、求精、勤奋、奉献”的作风,全新的学习方法,不仅让我开阔了视野,增长了见识,也深刻感受到我们医院医疗技术水平与他们的差距,迫使我有着不断提高以及进步的动力。宫颈门诊对病人的随访工作做得很仔细认真,给每一个筛查出来的宫颈病变的患者都建立了疾病档案,并按时通知患者随访,从而让患者感受到了他们专业的服务水平及医疗水平。
首先,我深刻感受到的是以人为本、提倡人文关怀的治病理念,规范化的管理及医疗护理,规范化的工作流程,其次是强化医德医风建设,构建和谐医患关系。深圳市妇幼保健医院宫颈科在健全各项规章制度的基础上,同样开展了微笑服务、周到服务、特殊服务。无论在分诊、接诊还是手术室,患者都能充分的与医护人员接触和交流,他们的痛楚、烦恼都会告诉医护人员,妇幼保健医院的医生、护士也会想尽办法帮助他们解决。医护人员和患者之间有着非常良好的关系氛围。在语言沟通方面,他们也很讲究措辞、态度、语气和方式。尊重他人的宗教信仰,说话时永远面带微笑。尽量避免说不,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。即使是患者在发怒时,也会保持职业形象。提高服务意识,改善服务态度,转变服务作风,注重诚信服务。良好的沟通自然也就带来了患者以及家属的理解和支持。在妇幼保健医院你能感觉到绝大部分患者和家属是非常尊敬医生的。
其次,深圳市妇幼保健医院宫颈科的每一位医生,无论是专家教授还是低年资的住院医师人人都谦虚好学,来自各地的我们在那里进修学习气氛十分的浓厚。他们认为作为一名医生只有不断的为自己充电,才能不愧于全国宫颈癌筛查示范基地这个的光荣称号。从硬件上来说,其实深圳市妇幼保健医院宫颈科并不是全国最好的,但是他们自身很注重个人能力的培养。而且几乎每周老师们都有给我们讲座,科里的医生护士们也都一起学习、讨论有关宫颈疾病的诊治新进展及碰到的疑难杂症。
然后,就是在这样一个优良的氛围中我学习工作了三月,在这三月的时间里我抓紧每一分每一秒来学习。通过在宫颈科的临床实践学习,熟悉掌握了宫颈疾病的规范筛查程序、阴道镜的操作判读与诊断、宫颈疾病的诊疗原则、leep术的操作与应用。通过这三月来的学习无论是理论知识、实践技能还是思想境界,我的整体水平有了很大提高。现在国内和国外虽然有一定的差距,但是随着我国经济水平的提高,这种差距正在不断缩短。我们需要有愿意为人民服务,享受他人提供的服务,并且尊重他人提供服务的观念。工作上的表现将决定你得到的机会多少,为了自身发展,大家都应该努力工作,形成一种良性循环的竞争气氛。
最后,我仍要感谢医院、医务科以及科室给了我这么宝贵的学习机会,我会用自己的实际行动来回报医院以及科室。为广大患者提供更加优质的服务。
宫颈科---xxx
2012.09.21
进修工作报告篇四
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尊敬的院领导:
我在b超室科的工作期间,在院领导及同事的关怀帮助下,自己的临床技能及专业知识都取得了进步,为了进一步提高自己,发展自己,完善自己,现提出进修申请,希望能够批准。20xx 年毕业后就一直从事超声工作,工作中深刻体会到业务知识和业务提升的重要性!现代医学在超声学科方面不断的更新发展,所以我恳切的希望院领导能够给予我进修学习的机会,在超声学科方面提高自己的专业水平,以便更好的提升医院整体医疗服务水平,服务广大的患者。成为一名优秀的医务工作着一直是我的理想!目前,我考取了成都医学院本科在读生,不断学习专业知识,积极拓展自己的知识面,完善知识结构,不断提高本专业的理论水平和专业技能。
刚工作时,临床实践的不足让我忐忑不安,可是这么多年在院领导、科主任和同事的亲切关怀以及不懈指导热情帮助下,我刻苦钻研业务,努力学习专业知识,将医学理论与临床实践相融合,使自己的业务水平及专业素质得了提升,专业技能得到提高。同时也为医院及科室的发展奉献了自己的一份微薄之力。然而,超声科学知识不断发展,我意识到了自己在很多方面还需要提高,迫切需要系统的进一步学习,为了进一步提高自己,发展自己,完善自己,现诚恳提出进修申请,希望能够批准。
此致!
申请人:
------------医院b超室
20xx年12月16 号
进修工作报告篇五
乙方:
年月日
一、乙方的进修方向及进修后拟开展的新业务
二、乙方应根据医院研究确定的进修专业、方向和进修地点,按时、认真参加进修学习,定期向医院主管科室联系汇报学习情况,以保证医院正常工作的开展和进修人员学习效果。
三、乙方进修期间应遵守进修医院各项管理规定,维护医院声誉,对违规、违纪者医院将按照有关规定进行处理。
四、进修结束后,乙方应按时返回医院上班,并及时向医院人事、业务部门提交进修鉴定表、进修总结及有关材料。
五、进修结束后,乙方应在一定范围内汇报、展示进修学习成果,并由主管业务部门组织鉴定,经鉴定达到进修预期效果的,甲方按规定报销进修学习的有关费用。对未能完成进修学习任务者,一切费用由乙方个人承担。
六、乙方进修结束后,双方约定服务期为2年。服务期内乙方不得提出调动工作岗位,否则,乙方应向医院支付违约金(含进修培训费用和各项保险及培训进修期间的全部工资及其利息)。甲方因工作需要调动乙方工作除外。
七、在约定服务期内,乙方提出终止合同的,自终止劳动合同后二年内乙方不得在我县境内从事所进修专业的医疗技术工作,否则乙方应向甲方支付竞业限制违约金叁万元整。若医院提出中止或解除劳动合同的,在竞业限制期应按炎陵县最低工资标准支付乙方经济补偿。
八、在约定服务期内,甲方将冻结乙方执业注册变更手续。
九、甲方负责乙方的进修期间的一次往返路费。进修学习期间,医院按规定保证进修人员的工资福利待遇。
十、以上内容为双方真实意愿之表达,本协议双方自愿签订,双方应严格遵守。
本协议一式两份份,医院及本人各持一份。
甲方签字(盖章):乙方签字:
年 月 日 年 月 日
进修工作报告篇六
参加工作以来,在繁忙的工作中,深感自身临床经验的不足。再加上现代各种医疗器械及医疗技术的不断更新,仅靠自己在学校所学的知识将来会适应不了科室乃至医院的发展。现特向领导申请能到更高一级的医院去进修,学习新知识,以提高自己的业务水平,特提出此申请,望领导给予批准。
此致
敬礼
申请人:xx
20xx年3月16日
进修工作报告篇七
兹介绍我院外科医师王彬同志前往贵单位进修,请予以接洽。在我院医师进修学习的过程中,请按照贵单位规章制度的要求,给予严格管理。感谢贵单位的合作和支持!
此致
敬礼!
睢阳区闫集乡中心卫生院(公章)
20xx年10月31日
进修工作报告篇八
春风轻轻地吹过北国大地,树儿长出绿叶,花儿竞相绽放,湖水泛起波纹,天空蓝蓝,白云飘飘,阳光明媚,洒向人间,整个世界和暖而明亮。
晨光微起,一点点的白从黑色的天空中逐渐浸染开来,新的一天就要开始了。
一丝丝料峭的寒意拼命的往骨头缝里钻,我不禁裹了裹外套,脚下又快了些许,去赶最早的班车。很快车子就抵达了今天我要实习工作的地方-山东省立医院东院。
一踏入手术室,暖融融的气息便瞬间包裹了我,让我感觉浑身都暖和了过来。像往常一样,换上鞋子,穿上手术衣,戴上帽子、口罩,最后推开这扇我曾数次推开过的通往手术区的门,正式开启了我最后一天的实习生活。
准备完毕,等待老师们交完班,我们便去术前等候区迎接我们这一天的第一个患者。核对信息、三方核查、开启手术用物,一切都是那么的井然有序。此时我熟练地戴上手套,在老师的指导下进行无菌导尿,很快就出色的完成了任务,此时不禁有一丢丢的小欢喜,原来自己在不知不觉间已有了些许的进步,或许这点进步微不足道,但我的心里却感到无比满足。
在大家的共同协作下,手术正式开始,看着手术台上,医生护士忙碌的场景,不由得便开始回顾自己这几个星期的实习生活,不得不说,手术室真的是一个特别感染人的地方,才短短的一个月,自己就对这里产生了很强的归属感。这里的物业大叔、阿姨,尤其是我可爱的老师们,用他们的实际行动证明了手术室的独特魅力所在,让我一点一点爱上了这里。
时间总是匆匆而逝,不知疲惫而恪尽职守,如同手术室的各项核查规则,循规蹈矩,全无丝毫疏漏。当时间表上鲜红的“16:00”出现的时候,我的心里顿时咯噔了一下,再美好的一切总有结束的时候,我依依不舍地和老师道别,老师总能看出我的小心思,说:“你是不是下个星期就去新科室了?继续加油哦,回去好好复习,争取考到手术室,做一名真正的手术室护士!”“嗯,老师我会加油的!”我点头道。
在回家的路上,看到一丝丝的绿意正在疯狂的彰显着自己的存在,我这才意识到,原来,春天要来了呀。虽然时光不等人,但我会永远记住曾经实习过的那个充满阳光、温暖的手术室!
进修工作报告篇九
您好!此为本人希望前往贵院业务进修事宜,特向您提出申请。
本人是南方医院icu护士,急诊科护士职称。为了提高自己的业务水平、学习贵院先进的技能操作和管理方法,经本单位领导同意,希望于2022年1月1日到6月1日期间,前往贵院icu进行业务进修。
在进修期间,本人保证严格遵守贵院的规章制度、工作要求,服从贵院的调度安排,积极锻炼、努力学习,争取按期圆满完成进修!
其他具体事宜及相关手续,均听从本单位及贵院领导的安排。
以上申请,敬请考虑并批准为盼。谢谢!
此致!
敬礼!
申请人:陈某
日期:2022年1月1日
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