医院手术授权委托书(模板17篇)

格式:DOC 上传日期:2023-12-06 06:53:22
医院手术授权委托书(模板17篇)
时间:2023-12-06 06:53:22     小编:翰墨

教育是培养人才的基石,我们需要关注和改进教育体系。写总结时,要注意简明扼要,言之有物,突出重点,尽量避免罗列无关紧要的细节。8.这些总结范文可以帮助我们更好地理解和运用总结的技巧和方法

医院手术授权委托书篇一

___医院__科:

本人___(身份证号:____)系贵院___科___患者__的__。本人因___,__住院治疗期间不能到贵院办理各种签字手续,现授权委托本人的___(身份证号:____)在本人知情的情况下全权代理本人到贵院办理各种签字手续,包括:有关住院期间的各种治疗、检查、手术等知情事项及其它相关需要签字的文件;授权委托期限:本人__入院至出院。其今后在此期间内的一切行为均为本人意愿之体现,本人将承担全部责任,决无异议。

委托人签字:

受托人签字:

手术终止妊娠且愿意承担由此而产生的手术风险。

1、产妇存在(医生填写):的情况,但仍考虑可以继续待产或阴道试产(或短时阴道试产),但产妇及其家属不同意继续待产或阴道试产,并要求行剖宫产手术终止妊娠且愿意承担由此而产生的手术风险。

2、产妇有行剖宫产手术指征,医生建议行剖宫产手术。

故本人表示选择行剖宫产术,理解并接受手术过程中可能有一些难以预料的情况出现,必要时可能要扩大手术范围、改变手术方式及再次手术。

产妇本人签名表明已认真阅读上述内容及对《剖宫产手术知情同意书》的内容有深入的.了解,医生已给予本人足够的时间及机会提问有关的问题,并得到满意的解答,本人也已作出了选择,并接受医学并不是一门非常精密的科学这一观点,同时理解对于手术结果医生不能做出任何承诺,但明白手术医生会尽最大能力并努力、认真进行手术,在理解医学的这种限制后,本人还是选择行剖宫产术。

为有利于本人的疾病的治疗,现委托(与本人关系)为本人在贵院治疗期间的代理人,听取医生告知有关本人的病情、医疗措施、医疗风险等情况,全权处理本人在这诊疗过程中的一切事务,并在知情同意书等医疗文书上签名,代理本人行使知情同意权和选择权。经代理人签名同意实施的诊疗行为所产生的一切后果将由本人承担。

产妇本人(委托人)签名:

身份证号码:

被委托人姓名:

被委托人身份证号码:

签名时间:20__年__月__日。

医院手术授权委托书篇二

安徽共济消防工程有限公司阜阳分公司是安徽共济消防工程有限公司在阜阳设立的分支机构,因业务需要,我公司决定任命肖键同志为安徽共济消防工程有限公司阜阳分公司负责人。负责阜阳分公司全权业务及阜阳分公司刻章事宜。

特此决定。

法定代表人(盖章):

医院手术授权委托书篇三

根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定,特签订授权委托书如下:

委托人:xxx;性别:女;民族:汉族职务:医院院长,法定代表人。

受托人:1、业务副院长、医务科干部。

2、医院总值班。

在抢救生命垂危患者等紧急情况下,如不能取得患者或者其近亲属意见的,由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。

授权期限:长期。

委托人:年月日。

附:受托人名单:

xxx、xxx、xxx、xxx。

医院手术授权委托书篇四

根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定,特签订授权委托书如下:

委托人:xxx ;性别: 女 ;民族: 汉族 职务: 医院院长,法定代表人

受托人:

1、业务副院长、医务科干部

2、医院总值班

授权事项:

在抢救生命垂危患者等紧急情况下,如不能取得患者或者其近亲属意见的,由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。

授权期限:长期。

委托人: 年 月 日

附:受托人名单:

xxx、xxx、xxx、xxx

医院手术授权委托书篇五

委托人:

受委托人:

1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等),应当由患者本人签署同意书。

2、委托人现根据自身情况,自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人,受委托权限包括但不限于下列内容:

(1)了解本人病情,对本人检查治疗方案做出选择;

(2)病情出现变化需要抢救时;

(3)使用自费药物或使用贵重药物时;

(4)使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时;

(5)需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时;

(6)需要输注血液及血液制品时;

(7)需要手术治疗,制定、决定手术方案时;

(9)需要接受同体或同种异体器官移植时;

(10)需要植入人工器官、其他医用生物材料时;

(11)手术治疗和诊治需要的其它情况:委托人签署同意书所产生的`后果,由本人承担,并豁免医务人员和医疗机构对此的任何责任。

委托人(患者)签名:(指印)。

受委托人签名:(指印)。

20__年__月__日。

医院手术授权委托书篇六

_________公司:

兹介绍____(身份证号码___________________)为我院药品采购员,负责普通药品、特殊控制药品(蛋白同化制剂、肽类激素、麻黄碱制剂(西药)、含可待因复方口服溶液、复方地芬诺酯片和复方甘草片)、医疗用毒性药品、终止妊娠药品的采购、结算、收货等事宜,请予以接洽。

xxxx医院。

20xx年。

xx。

xx。

医院手术授权委托书篇七

委托人:

委托签字授权书。

委托人:性别:身份证号:

被委托人:性别:身份证号:

本人因,不能亲自来上海参加新公司成立阶段的相关手续以及作为股东应签署的有关文件,特委托作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项。本人对被委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件均予以认可,并承担相应的法律责任。委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。

委托人:

委托书。

兹本人系签定该房屋租赁合同及到物业办理租客入住相关手续,特委托(身份证号:)代我签定该房屋租赁合同,行使出租该房屋租赁权益,收取并监管该房屋所收租金及保证金,并到物业协助办理入住相关手续,如产生相关的责任由本人全部承担。本委托长期有效,特此委托!

指定租金收款账户:户名账号:开户行:。委托人:

时间:

声明:1、本委托系我本人亲自签定,属真实有效。2、本委托书签定时见证人:姓名:身份证号:。

声明人:

委托人:

法定代表人:单位:职务:

受委托人:姓名:

工作单位:单位:职务:

兹委托代理委托人签订与关于合同。

授予代理权如下:

1、代为洽谈协议,商定协议内容;2、作为代理人在签署协议;

受托人在行使本委托书下的委托事项,委托人对受托人行为承担全部法律责任。

本委托书有效期限至协议签订日期止。

委托单位:

法定代表人:

(个人的委托代理人用)。

委托人:姓名:_______________(身份证复印件附后)。

身份证号:__________________________受委托人:姓名:______________(身份证复印件附后)。

性别:____________年龄:_______工作单位:_____________职务:_______身份证号:__________________________兹委托________代理我方,与________________________依法签订________________________合同,由我方负责执行,承担责任。

授予代理权如下:

1、代理我方进行合同谈判,商定合同内容,作为我方代理人在合同上签字;2、________________________________________________________;3、________________________________________________________。

本委托书有效期限至____________止。

本人;身份证号码;因辞职无法亲自签名结算工资兹授权(职务:)为我授权委托代签工资条及确认上班考勤时间,如发生任何争议,由我本人承担。

医院手术授权委托书篇八

假如您与一家公司合作签署合同,对方要求您的合同上是法定代表人签字,但是法定代表人经常不在国内,都是由您的业务人员自己签字的。对方说要您方的法定代表人出具一份授权书,授权您可以在合同上签字。这份签字授权书该怎么写?请看委托书栏目的小编为您准备的《签字授权委托书范文》吧。

为投资设立(外商投资企业名称),兹授权委托先生(女士)代表我方就下列事项代为签署、承认或变更(或其它),其法律后果由我方承担。

1、签署与公司合资经营(外商投资企业名称)的合同、章程等法律文件;。

2、签署为设立该外商投资企业而必须由我方出具的一般程序性文件;。

3、……。

所有应由该被委托人签署的文件以下列被委托人签字形式签署方为有效:

(被委托人签字样式)1。

————来源网络整理,仅供供参考。

该授权委托书的有效期为自年月日至年月日止。在有效期内我方可以以书面形式变更受委托人或委托事项,该授权委托书自新授权委托书签发之日自动失效。

(授权委托人签字或盖章)。

注:民法通则第65条第2款规定,书面委托代理的授权委托书应当载明代理人的姓名或单位名称、代理事项、权限和期限,并由委托人签名或者盖章。第65条第3款规定,委托书授权不明的,被代理人应当向第三人承担民事责任,代理人负连带责任。

————来源网络整理,仅供供参考2。

医院手术授权委托书篇九

委托人:

受委托人:

1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等),应当由患者本人签署同意书。

2、委托人现根据自身情况,自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人,受委托权限包括但不限于下列内容:

(1)了解本人病情,对本人检查治疗方案做出选择;

(2)病情出现变化需要抢救时;

(3)使用自费药物或使用贵重药物时;

(4)使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时;

(5)需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时;

(6)需要输注血液及血液制品时;

(7)需要手术治疗,制定、决定手术方案时;

(9)需要接受同体或同种异体器官移植时;

(10)需要植入人工器官、其他医用生物材料时;

(11)手术治疗和诊治需要的其它情况:委托人签署同意书所产生的后果,由本人承担,并豁免医务人员和医疗机构对此的任何责任。

委托人(患者)签名:(指印)。

受委托人签名:(指印)。

20xx年xx月xx日。

医院手术授权委托书篇十

姓名:

年龄:

床位:

住院号:

产妇及其家属选择行剖宫产术终止妊娠,本人经医生用通俗易懂的话给予解释,已知道诊断为(医生填写):

本人对手术的一般危险性及并发症已在《剖宫产手术知情同意书》上经医生解释清楚,并知道本人处理方案现为()(产妇或其家属填写自己所选择的序号)。

1、产妇无特殊妊娠合并症及异常分娩状况,可以继续待产或阴道试产,但产妇及其家属表示不同意待产或阴道试产,并要求行剖宫产手术终止妊娠且愿意承担由此而产生的手术风险。

2、产妇存在(医生填写):

的情况,但仍考虑可以继续待产或阴道试产(或短时阴道试产),但产妇及其家属不同意继续待产或阴道试产,并要求行剖宫产手术终止妊娠且愿意承担由此而产生的手术风险。

3、产妇有行剖宫产手术指征,医生建议行剖宫产手术。

故本人表示选择行剖宫产术,理解并接受手术过程中可能有一些难以预料的情况出现,必要时可能要扩大手术范围、改变手术方式及再次手术。

产妇本人签名表明已认真阅读上述内容及对《剖宫产手术知情同意书》的内容有深入的了解,医生已给予本人足够的时间及机会提问有关的问题,并得到满意的解答,本人也已作出了选择,并接受医学并不是一门非常精密的科学这一观点,同时理解对于手术结果医生不能做出任何承诺,但明白手术医生会尽最大能力并努力、认真进行手术,在理解医学的这种限制后,本人还是选择行剖宫产术。

为有利于本人的疾病的治疗,现委托(与本人关系)为本人在贵院治疗期间的代理人,听取医生告知有关本人的病情、医疗措施、医疗风险等情况,全权处理本人在这诊疗过程中的一切事务,并在知情同意书等医疗文书上签名,代理本人行使知情同意权和选择权。经代理人签名同意实施的诊疗行为所产生的一切后果将由本人承担。

产妇本人(委托人)签名:

身份证号码:

被委托人姓名:

被委托人身份证号码:

签名时间:20xx年xx月xx日。

医院手术授权委托书篇十一

_________单位,你好!

本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托_______先生/女士处理代办事项。委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。

委托人(签名或盖章):

被委托人(签名):

委托人号:

受托人号:

委托人:

_年_月_日。

医院手术授权委托书篇十二

民族:汉族。

职务:医院院长,法定代表人。

受托人:

1、业务副院长、医务科干部。

2、医院总值班。

在抢救生命垂危患者等紧急情况下,如不能取得患者或者其近亲属意见的,由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。

授权期限:长期。

受托人:

委托人:

____年____月____日。

医院手术授权委托书篇十三

(市)农村信用合作联社信用社:

本人)系单位法定代表人(负责人),因故不能亲自前往贵行办理业务,特此授权先生/女士(身份证件号码:)最为被授权人,携带有关证明文件、本人身份证件、操作员身份证件、被授权人的身份证件等,前往贵行办理我单位网银业务开办/变更/升级等相关业务。

本单位指定为网银操作员,其中为网银权限,电话。

本单位账号:

地址:

账户单笔转账限额x万元,日累计转账限额x万元。

本授权委托书自授权人、被授权人、我单位签章之日起生效,至贵行收到授权人解除本授权委托书之日止。

因本授权委托书引发任何纠纷,由本人承担全部责任,贵行无须承担任何责任。

授权人盖章:

被授权人盖章或签字:

单位盖章确认:(公章)。

医院手术授权委托书篇十四

身份证号码:____________________。

受托人:____性别:男出生于年月日。

现住址:____县____栋____单元____号。

身份证号码:____________________。

本人____购买成都市华盛事业蜀都花园项目开发有限公司所售房屋____xx号房,因委托人在外地上班,无法亲自办理相关事宜,特委托王____xx为代理人,代为办理如下事宜:

一、办理该房屋的领取钥匙,实测面积核算验收,办理产权事务(领取产权证),房屋日常管理,房屋装修等事宜。

二、支付领取委托事项有关费用。

三、该房屋买卖一切事宜。

委托期限:x月19日至x月31日。

受托人有转委托权。

受托人在代理权限内签署的一切文件我均予以承认。

委托人:

医院手术授权委托书篇十五

确实无法亲自办理病历资料申请,特委托:代为向贵院申办,申办资料项目范围为:

以供----之用。

此致医院

委托人:(签章)身份证号:

户籍地:

受委托人:身份证号:

户籍地:

电话:(1)(2)。

委托人证件影印本受托人证件影印本。

医院手术授权委托书篇十六

兹委托受托人________________为我的代理人,全权代表我办理户口迁移证一事。

代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,本人均予以承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人全权负责承担,代理人无转委托权。授权有效期限(__________月__________日至__________月__________日)。

委托人:_________________(签名并按手印)。

_____________年_____月_____日。

医院手术授权委托书篇十七

委托人:受委托人:委托事项:

因患精神障碍,现在保定蓝山医院整形外科治疗,有关治疗期间的各种治疗、检查及手术等知情事项委托xxxx办理签字手续,由此引起的一切法律问题由受委托人负责协调处理。

签字:

委托人:

日期:201x-9-5

【本文地址:http://www.pourbars.com/zuowen/17552848.html】

全文阅读已结束,如果需要下载本文请点击

下载此文档
Baidu
map